Pyometra u feny nebo kočky

Pravděpodobně jste již od svého ošetřujícího lékaře slyšeli o potřebě kastrovat kočku nebo fenku. Pokud tomu tak není - doporučuji změnit lékaře...
Proč takhle píšu? Znovu jsem měla to potěšení léčit psa s pyometrii. Aby to nebylo nudné, byla to starší fenka ve věku 14 let, obézní, bez aktuálních krevních testů, se srdečními poruchami a poruchami metabolismu glukózy. Zní to tvrdě, a aj tak bylo. Zákrok se podařil, ale jaké škody to způsobilo organismu psa, je již nezvratné.

A vinu za takový stav nese výhradně majitel nebo lékař, který nedokázal informovat o zdravotních důsledcích nesterilizace.

Co je pyometra

Jedná se o hnisavý zánět dělohy, což je běžná choroba u psů a koček, které nebyly kastrovány. Pokaždé, když má fenka hárání - obvykle dvakrát ročně - začíná se proces hormonální aktivity spojen s přípravou organismu na možné těhotenství. Změny v děloze, ke kterým dochází v průběhu hárání, činí dělohu náchylnější k infekci a toto riziko se zvyšuje s věkem psa. Jedním z obvykle nalezených bakterií v děloze psů u pyometrii je E.colli - bakterie nejčastěji nalezená ve stolici. To znamená, že již máme dva příznivé faktory: hormonální změny a bakterie, která se vyskytuje u každého savce ve stolici. Co jiného lze dodat k výskytu pyometrie? Uhodli jste to? Ano, hormony podávané psům, aby zabránily otěhotnění. Často se majitelům říká, že injekce je bezpečnější od zákroku. Vůbec ne. Hormonální terapie je jedním z předních predispozičních faktorů pro pyometrii a ovariální cysty. Nedoporučuje se jako alternativa kastrace/sterilizace.

Jaké jsou příznaky pyometrie?

Počáteční fáze zahrnuje:

· časté olizování okolí vulvy

· prodloužení hárání

· bledost, apatie

· nedostatek chuti k jídlu

· častější pití

· častější močení

· zvracení

Naproti tomu pokročilá fáze zahrnuje:

· výtok hnisu z pochvy

· břišní otok

· kolaps

Symptomy se obvykle vyvíjejí 4 až 5 týdnů po ústupu výtoku z pochvy po hárání. U některých psů majitelé popisují prodloužené hárání jako první příznak pyometrie.

Nedostatečná léčba v případě těchto příznaků vede ke zhoršení stavu zvířete, dehydrataci, kolapsu a septickému šoku.

Diagnostika

Lékaři obvykle stanovují podezření na pyometrii na základě příznaků popsaných majitelem a na základě příznaků z klinického hodnocení. Lékaři obvykle navrhují ultrazvuk a krevní testy, aby rozhodli o další léčbě. Výjimkou je pyometria v pokročilém stavu, kde další vyšetření spočívá jen v rychlém ultrazvuku a rozhodnutí o okamžitém chirurgickém zákroku. Poté se provede krevní test během nebo po ukončení zákroku.

Léčba pyometrie

Léčba pyometrie spočívá v chirurgickém odstranění dělohy a vaječníků, tj. kastrační zákrok s možnými dalšími riziky. Další léčba zahrnuje fluidní terapii, antibiotickou terapii, analgetickou a protizánětlivou léčbu.

Je možné zabránit pyometrii?

Ano. Postačí kastrace jako prevence před pyometrii. Neléčená pyometrie v důsledku septického šoku obvykle končí úmrtím zvířete.

A na konec, jako třešnička na dortu, moje oblíbené otázky.

Může těhotenství zabránit pyometrii?

Ne.

Musí mít pes nebo kočka před kastrací mladé, nebo jinak „blbne“ ?

Ne. Ale blbne ten, kdo dále šíří tak škodlivé mýty.

Náklady na operaci psa s pyometrii

A jen krátce zmíním náklady, protože to často představují majitelé jako argument proti kastraci, a jako argument pro výběr hormonální terapie!

Náklady na operaci samice jsou mnohokrát vyšší než rutinní kastrace. Stejně jako náklady na hormonální terapii! Postačí sečíst náklady na injekce a rychle zjistíte, že sterilizace bude levnější. Zákrok se provádí pouze jednou za život.
Co když si přesto nemůžete dovolit sterilizaci? V Česku existují organizace, které pomáhají zvířatům a v některých regionech můžete požádat o financování zákroku. Stačí se zeptat a možná najdete organizaci alespoň na částeční pokrytí nákladů.

Texty na blogu nejsou lékařským poradenstvím a nenahrazuji návštěvu veterináře.

Adriana Vavřínková